מהי רמת הפעילות הנכונה עבור נשים בהריון עם השמנת יתר?

מטרת החוקרים הייתה לבחון את החשיבות של בחירת רמות פעילות גופנית (physical activity levels - PAL) נכונה בעת ​​חישוב דרישות אנרגיה משוערות (estimated energy requirements - EER) כדי לקבוע עלייה במשקל במהלך הריון (gestational weight gain - GWG). לאחר מכן, יש להעריך האם ניתן להשתמש בנתונים ממכשיר לביש כדי לבחור PAL ולחזות EER.

הערכת PAL מהווה אתגר מחוץ למעבדה, ורמות ה-PAL המדווחות על ידי מטופלים לרוב מוערכות יתר על המידה.

החוקרים ביצעו מדידה של PAL בתחילת וסוף ההריון בקרב 53 נשים הרות (BMI > 30 ק"ג/מ"ר) במעבדה ובמכשירים לבישים. כדי לדמות דיווח יתר על פעילות גופנית, PAL בתחילת ההריון שימשו לחישוב EER בסוף ההריון ולהערכת ההשפעה על GWG.

תוצאות המחקר הדגימו שבמהלך ההריון, PAL פחתה משלב מוקדם לשלב מאוחר (p = 0.01). כאשר בוצעה סימולציה של השפעת הערכת יתר של הפעילות הגופנית על EER בשלב ההריון המאוחר, עודף GWG התרחש אצל כל הנבדקות (p < 0.001) שאצלן נצפתה ירידה ב-PAL במהלך ההריון. ממוצע ספירת הצעדים היומית ודקות הפעילות בשלבי ההריון המוקדם והמאוחר חפפו בין קבוצות ה-PAL השונות ולכן אינם מומלצים לשימוש.

החוקרים הסיקו כי לא ניתן להשתמש בנתוני ספירת צעדים ודקות פעילות ממכשירים לבישים כדי לקבוע PAL אצל נשים בהריון עם השמנת יתר. כדי למזער סיכונים עודפים של GWG, תוצאי המחקר מציעים להניח פעילות גופנית "לא פעילה" בעת הערכת EER עבור נשים בהריון עם השמנת יתר.

מקור:

Niclou AM, Flanagan EW, Most J, Altazan AD, Wilder LH, Redman LM. Estimating energy requirements from Dietary Reference Intakes for pregnant people with obesity using wearables. Obesity (Silver Spring). 2025; 33(5): 870-878. doi:10.1002/oby.24256