הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות הגישה היום (ד') את המלצותיה לשר הבריאות אריה דרעי. הוועדה ממליצה על הכנסת יותר מ-120 תרופות וטכנולוגיות, בהם טיפולים עבור כ-350 אלף איש בעלות כוללת של 650 מיליון שקל לשנת 2023.
עוד בעניין דומה
השנה תקציב הסל היה הגבוה ביותר ועמד על 650 מיליון שקל, מתוכם 100 מיליון שקל שנוספו לסל בשבוע האחרון בעקבות החלטת השר דרעי, מה שאפשר לתרופות וטכנולוגיות נוספות לזכות למימון ציבורי.
בין התרופות והטכנולוגיות הבולטות שהוועדה ממליצה על הכנסתן לסל בתחום מניעה ובריאות הציבור: חיסון כנגד שלבקת חוגרת לאוכלוסיות בסיכון ולגילאי 65 ומעלה, חיסון פרבנר כנגד דלקות ריאה, משקפי ראייה לילדים עד גיל 7, הרחבת הגילאים הזכאים לבדיקות סקר בהריון ועוד.
בין הטיפולים לחולי סרטן אושרו תרופות אימונותרפיות לסרטן שד, כליה, עור, ביניהם קיטרודה לשלבים מוקדמים של מלנומה וכן Nerlynx ו-Lynparza לטיפול בסרטן שד וכן Retevmo לסרטן בלוטת התריס; תרופות למיאלומה נפוצה, ביניהן Darzalex כקו טיפול ראשון ו-Imnovid לאחר לפחות קו טיפול קודם אחד. עוד אושרו בדיקות גנטיות לגידולים על מנת להתאים את הטיפול הטוב ביותר, תרופות מותאמות אישית ותרפיות מתקדמות.
בתחום המחלות הכרוניות אושרה הרחבת הטיפול ב-Forxiga,י Jardiance Steglatro,יJardiance duo וב-Xigduo XR לטיפול בסוכרת; Kerendia ו-Forxiga לטיפול במחלת כליות כרונית; שתי תרופת לטיפול בפרקינסון – Produodopa ו-Lecigon, תרופות למחלות ריאה, קרדיולוגיה ועוד.
עוד אושרו טכנולוגיות הכוללות מערכת היברידית רציפה לניטור סוכר והזלפת אינסולין – הרחבת הזכאות לילדים חולי סוכרת נעורים, טיפול בקלינאות תקשורת לאנשים הסובלים מגמגום, שיקום ריאות ועוד.
בתחום מחלות הלב הורחבה הזכאות של טיפול בג'ארדיאנס (אמפגליפלוזין) באי ספיקת לב לחולים עם מקטע פליטה שמור וערך של למעלה מ-40% – 18,769 חולים נוספים בשנה. כמו כן הורחבה מסגרת הכללה בסל של עירוי הברזל פרינג'קט לחולים עם אי ספיקת לב סימפטומטית שלב 2 עד 4 עם חסר בברזל לאחר כישלון בברזל פומי. תוספת שתסייע ל-4,350 חולים בשנה.
החלטת הוועדה שנוגעת לאלפי משפחות בישראל היא סבסוד משקפיים לילדים עד גיל 7, לפיה ההשתתפות העצמית תהיה בגובה של 10% מהעלות או 100 שקל – הנמוך מביניהם. המימון יינתן עבור משקפיים רגילים ומשקפיים לילדים עם קוצר או תשבורת ראייה. בשורה אחרת היא בתחום רפואת השיניים עם ההמלצה להכניס טיפולי שיניים משמרים ותותבות לסובלים מחוסר מולד של 6 שיניים או יותר. בתחום קלינאות תקשורת, ילדים המתמודדים עם גמגום חוזר יקבלו שתי סדרות טיפולים.
בתחום החיסונים הוכנס החיסון פרבנר 20 למניעת דלקת ריאות שנותן הגנה מפני 20 זנים של חיידק הפנוימוקוק ומחליף את החיסון פרבנר שניתן עד כה, שנתן הגנה מפני 13 זנים של החיידק. עד כה החיסון היה כלול בסל רק לאנשים בסיכון גבוה במיוחד כמו נשאי HIV ומושתלי איברים. כעת כל המבוגרים מגיל 65 ומעלה יהיו זכאים לקבל את החיסון החדש במסגרת הסל. חיסון נוסף – שינגריקס – למניעת שלבקת חורגת מכיל נגיפי VZV מומתים עם תוסף אדג'ובנט להגברת יעילותו. החיסון נכנס לסל לבני 65 ומעלה ולבני 65-18 עם סיכון מוגבר למחלה.
השנה נכנסה לסל התרופה החדשה לאטופיק דרמטיטיס סיבינקו מקבוצת מעכבי האנזים JAK. הכנסת התרופה התאפשרה ללא תוספת עלות והיא תינתן לחולים עם מחלה בדרגת חומרה בינונית עד קשה. התרופות דופיקסנט (דופילומאב) ורינבוק (אופדקיטיניב) כלולות בסל לאוטופיק דרמטיטיס בינונית עד קשה, אך עד כה היתה זכאות לקבל רק אחת מהן. כעת במידת הצורך ניתן לטפל בשני קווי טיפול בשתי התרופות דופיסנט ואחת מקבוצת מעכבי האנזים JAK – רינבוק או סיבינקו שנכנסה לסל השנה. שינוי זה צפוי לסייע לכ-175 חולים בשנה.
בתחום בריאות הנפש נכנסה תרופה אחת – ריאגילה (קריפרזין) לטיפול בהפרעה דו קוטבית (בי פולארית) עבור חולים שמיצו טיפול בחלופות אחרות.
נושא נוסף שעל לדיון בוועדה הוא מימון הפונדקאות עבור גברים. זה יינתן במסגרת התחייבות של הקופות ולא במסגרת בסיס הסל. החלטה זו תחייב את הקופות לספק את המימון עבור כלל שירותי הפונדקאות והפריון של הזוגות והיחידנים.
שר הבריאות דרעי מסר: "המלצות ועדת סל התרופות שהוגשו לי היום, נוגעות בכל אזרחי ישראל. אני גאה בכך שהתוספת לסל התרופות שהבאנו השנה היא הגדולה ביותר שהיתה אי פעם במדינת ישראל – 650 מיליון שקל. בזכות התוספת הזו נכנסו השנה תרופות אונקולוגיות, טכנולוגיות למניעה ומוצרים מאריכי חיים שלא היו מתוכננים להיכנס לסל. הטכנולוגיות והתרופות הללו יאפשרו לשכבות החלשות לקבל רפואה הרבה יותר טובה והרבה יותר מתקדמת. יישר כוח לכל העוסקים במלאכה".
יו"ר הוועדה, פרופ' דינה בן יהודה, הודתה לצוות המקצועי בחטיבת הטכנולוגיות במשרד הבריאות שהכין את החומרים עבור דיוני הוועדה וכן לחברי הוועדה. "לעמוד בראש ועדת הסל זהו אחד האתגרים המורכבים ביותר במערכת הבריאות", אמרה פרופ' בן יהודה. "חברי הוועדה הגיעו מקשת רחבה של דיסציפלינות-רפואיות, ניהוליות, ציבוריות, חברתיות ואתיות. כולם באו לידי ביטוי בשיקולי הוועדה. על אף ההבדלים חשתי בכל הדיונים שיש משהו שאיחד את כולנו בתהליך קבלת ההחלטות והוא חמלה.
"אני סבורה שהצלחנו להשיג עדכון מגוון ומתקדם ביותר לסל הבריאות הניתן במימון ציבורי לאזרחי ישראל. בפעם הראשונה הוכללו משקפי ראייה לילדים עד גיל 7, הוספנו חיסונים לרפואה מונעת, טכנולוגיות לאבחון וטיפולים חדשניים למחלות קשות ומורכבות. עבורי זהו גם יום עצוב על אותם חולים שעבורם לא הצלחנו להכליל טכנולוגיות חדשות ואני כולי תקווה שהטכנולוגיות עבורם יכללו בסל התרופות של שנה הבאה".
מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, הוסיף: ״הגדלת הסל ל-650 מיליון שקל היא בשורה של ממש, בשנה הבאה נעלה ב-100 מיליון שקל נוספים. אך כבר כעת, זו התוספת הגדולה ביותר שניתנה אי פעם לסל".
עוד אמר פרופ' אש: "השנה נוצר תמהיל מיוחד של תקופות אונקולוגיות מצילות חיים מתקדמות לצד טכנולוגיות שמשפרות את איכות החיים של אנשים כמו משאבת האינסולין לילדים ושמחים שהסל ממלא תפקיד חברתי ויסייע ברכישת משקפיים לילדים. גם השנה אנחנו מסתכלים לחולים ולמטפלים בעיניים ויודעים שהסל הישראלי הוא מהרחבים והמתקדמים בעולם".
ראש חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר במשרד הבריאות ומרכזת הוועדה, ד"ר אסנת לוקסנבורג, סיכמה: "המלצות הוועדה מהוות השלב האחרון בתהליך שנמשך לאורך כל השנה בה מבוצעת עבודה מקצועית מהטובות בעולם על מנת לאתר את התרופות והטכנולוגיות החשובות ביותר לציבור בישראל. עבודת הוועדה נעשתה מתוך ראייה של כובד האחריות והשליחות הציבורית המוטלת על כתפנו ומתוך ראייה של צורכי החולים ומהי המשמעות של כל אחת ואחת מהטכנולוגיות עבורם".
לרשימת ההמלצות המלאה - לחצו כאן
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
