נזקי אלכוהול לעובר

האם לצריכת אלכוהול בהריון השפעה על הרשתית ואיכות הראיה של העובר בהמשך חייו?

נבחן הקשר שבין תסמונת FASD לבין נזקים שונים לרשתית ולמערכת הראיה, ונמצאו הבדלים משמעותיים בעובי הרשתית, בשכבת סיבי העצב שלה ובחדות הראיה

צריכת אלכוהול בהריון. צילום: אילוסטרציה

הפרעות אופטלמולוגיות כגון צניחת עפעף, פזילה, טעויות תשבורת (refractive errors) והיפופלזיה של עצבי הראייה דווחו כקיימות קשת נזקי האלכוהול בעובר (fetal alcohol spectrum disorders - FASD). מחקר שפורסם בכתב העת British Journal of Ophthalmology שם לו למטרה לחקור האם עובי הרשתית, שכבת סיבי העצב ברשתית (RNFL) ואזור הדיסק האופטי (ODA) נבדלים בין אנשים הסובלים מ-FASD ובין אנשים בריאים.

עבור 26 צעירים עם FASD (12 נשים, חציון גיל 23 שנים) ו-27 אנשים בריאים (18 נשים, חציון גיל 25 שנים) מקבוצת הביקורת, נאספו משתנים אודות חדות הראייה המתוקנת הטובה ביותר (BCVA) במונחי logMAR, תשבורת, וקרקעית העין כפי שנמדדו בעזרת OCT.

העובי הכולל של ה-RNFL הפריפפילארי (peripapillary) היה נמוך משמעותית בקבוצת FASD מאשר בקבוצת הביקורת; החציון (טווח) בעין ימין / שמאל היה 96.5 (109-60) / 96 (59–107) מיקרומטר בקבוצת FASD ו-105 (95-117) / 103 (91-120) מיקרומטר בקבוצת הביקורת (p = 0.001 ו- p = 0.0001, בהתאמה).

מדידות ה-RNFL המקולרי ועובי הרשתית היו נמוכות יותר בקבוצת ה-FASD ברוב תשעת אזורי ה-ETDRS, למעט החלקים המרכזיים. חציון (טווח) ה-BCVA בעין הטובה ביותר היה 0.00 (0.1- עד 0.3) logMAR בקבוצת FASD ו 0.00 (0.2- עד 0.0) logMAR בקבוצת הביקורת (p = 0.001). לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות ביחס ל-ODA או לתשבורת.

לסיכום, הבדלים משמעותיים ב-RNFL הפריפפילארי והמקולרי, עובי הרשתית וה- BCVA נמצאו בין קבוצה זו של צעירים עם FASD בהשוואה לקבוצת הבריאים. עם זאת, לא נמצאו הבדלים בגודל הדיסק האופטי.

מקור: 

Gyllencreutz, E et al. British Journal of Ophthalmology. 2021 Jun;105(6):850-855. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-316506.

נושאים קשורים:  נזקי אלכוהול לעובר,  עובי הרשתית,  חדות ראייה,  דיסק אופטי,  תשבורת,  מחקרים
תגובות