מחקרים

סוכרת הריונית עלולה לסכן את בריאות הלב של הצאצאים בעתיד

מחקר עוקבה אורכי זה שנערך בפינלנד חקר את ההשפעות של סוכרת הריונית ושל עודף משקל והשמנת יתר, על הסיכון לתחלואת לב וכלי דם של הצאצאים כ-20 שנה לאחר שנולדו

25.06.2019, 13:23
סוכרת במהלך ההריון, בדיקת רמת סוכר (צילום: אילוסטרציה)

סוכרת הריונית אימהית ועודף משקל או השמנת יתר טרום-הריוניים (מדד מסת גוף גבוה מ-25 קילוגרם/מטר רבוע), עלולים להשפיע באופן שלילי על בריאות הלב וכלי הדם של הצאצאים.

מטרתו של מחקר זה הייתה להעריך את הקשרים שבין סוכרת הריונית אימהית ועודף משקל או השמנת יתר טרום-הריוניים, לבין גורמי הסיכון לתחלואת לב וכלי דם של הצאצאים בהיותם מבוגרים.

מחקר עוקבה אורכי זה התבסס על מחקר ESTER שעסק בתחלואות אימהיות בזמן הריון ועל מחקר האורך Arvo Ylppö. המחקר נערך באזור אוסימה (Uusimaa) שבדרום פינלנד, ובאזור צפון פינלנד.

אוכלוסיית המחקר כללה 193 צאצאים לאימהות שסבלו מסוכרת הריונית ללא תלות במדד מסת הגוף טרם ההיריון (קבוצת OGDM),י157 צאצאים לאימהות עם ערכי סוכר תקינים בדם אך עם עודף משקל או השמנת יתר (קבוצת ONO), ו-556 צאצאים לאימהות עם ערכי סוכר תקינים ועם מדד מסת גוף נמוך מ-25 (קבוצת הביקורת). ממוצע הגילאים של כלל המשתתפים היה 24.1±1.3 שנים.

בהשוואה לקבוצת הביקורת, בקבוצות OGDM ו-ONO נרשמו ערכים גבוהים יותר של סוכר בדם בזמן צום (1.6%, רווח בר-סמך 95%, 0.1% עד 3.1%; ו-2.3%, רווח בר-סמך 95%, 0.5% עד 4.3%, בהתאמה), ושל אינסולין (12.7%, רווח בר-סמך 95%, 4.4% עד 21.9%; ו-8.7%, רווח בר-סמך 95%, 0.2% עד 17.8%). הבדלים אלה התמתנו עד כדי אי-מובהקות לאחר שהותאמו לגורמים מבלבלים ו/או למאפיינים נוכחיים של הצאצאים, לרבות מדד מסת גוף או אחוז השומן בגוף. בקבוצת ה-OGDM תועדו ערכים נמוכים יותר של גלובולין קושר הורמוני מין (SHBG, גברים-12.4%-, רווח בר-סמך 95%, 20.2%- עד 3.9%-; נשים- 33.2%-, רווח בר-סמך 95%, 46.3%- עד 16.8%-), ליפופרוטאין בעל צפיפות גבוהה (HDL,י6.6%-, רווח בר-סמך 95%, 10.9%- עד 2.2%-), ושל אפוליפופרוטאין A-1י(ApoA-1, 4.5%-, רווח בר-סמך 95%, 7.5- עד 1.4%-). הבדלים אלה היו בתוקף גם לאחר ההתאמות. קצב הלב וסמנים ביולוגיים אחרים היו בערכים דומים בקרב הקבוצות השונות.

החוקרים הסיקו שצאצאים מבוגרים לאימהות שסבלו מסוכרת הריונית הציגו רמות מוגברות של סמנים לתנגודת מוגברת לאינסולין, וכן מאזן שומנים אופייני להיווצרות טרשת. ממצאים אלה הוסברו חלקית בלבד על ידי גורמים מבלבלים או על ידי ההשמנה הנוכחית של הצאצאים. עודף משקל או השמנת יתר של האימהות טרם ההריון קושר לפגיעה באיזון הסוכר בדמם של הצאצאים, תופעה שהוסברה על ידי גורמים מבלבלים ו/או על ידי השמנה נוכחית של הצאצאים.

מקור: 

Kaseva, N. et al. (2019). The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 104(7):2785-2795

נושאים קשורים:  מחקרים,  סוכרת הריונית,  משקל עודף,  השמנת יתר,  תחלואת לב וכלי-דם
תגובות