מחקרים

מאפיינים טרום הריוניים בנשים עם שחלות פוליציסטיות

מאפיינים קליניים של תסמונת השחלות הפוליציסטיות, בעיקר עודף באנדרוגנים וסבילות פגומה לסוכר, חזו תוצאים פחות טובים בהריון וליילוד. במהלך ההריון יש להשגיח ביתר על נשים עם שחלות פוליציסטיות ומאפיינים אלו בשביל לעזור ולהקטין את הסיכון לתחלואה

28.03.2019, 17:47
תסמונת השחלות הפוליציסטיות (אילוסטרציה)
תסמונת השחלות הפוליציסטיות (אילוסטרציה)

נשים עם תסמונת השחלות הפוליציסטיות נמצאות בסיכון מוגבר לסיבוכים מיילדותיים. נכון לזמן כתיבת המחקר, לא ידוע כיצד המאפיינים של תסמונת השחלות הפוליציסטיות קשורים לסבירות להיארעות סיבוכים אלו. מטרת המחקר הייתה להעריך אילו מאפיינים טרם הכניסה להריון קשורים בסיכון מוגבר לסיבוכים מיילדותיים ומחלות של היילוד בקרב נשים לא פוריות הסובלות מתסמונת השחלות הפוליציסטיות. מידע משני מחקרי עוקבה שהושלמו בין ינואר 2004 לינואר 2014 קושרו למאגר תוצאי לידה הולנדי. המחקר נערך בשני מרכזים רפואיים אוניברסיטאיים בהולנד.

2,768 נשים שמאובחנות בתסמונת השחלות הפוליציסטיות נכללו במחקר. המשתתפות עברו סיקור מקיף טרם הכניסה להריון. תנאים להוצאה מהשתתפות במחקר כללו גיל צעיר מ-18 או מבוגר מ-45, מחסום שפתי או אי עמידה בקריטריונים לתסמונת השחלות הפוליציסטיות.

התוצאים העיקריים נלקחו ממאגר תוצאי הלידה ההולנדי וכללו: קדם רעלת, לידה מוקדמת, יילוד קטן לגיל ההריון, ציון APGAR נמוך וכל תוצא מיילדותי בלתי רצוי אחר.

1,715 (62% מהמשתתפות) נשים עם הריון חי נכנסו למחקר. במודלים מתוקננים, רמות אנדרוגן טרום הריוניות היו קשורות בסיכון לקדם רעלת (יחס הסיכויים [ובסוגריים מרובעות רווח בר-סמך 95%] 1.1 [1.0-1.1]. רמות סוכר בצום (1.4 [1.2-1.7] וטסטוסטרון (1.5 [1.2-1.7) חזו לידה מוקדמת. רמות אינסולין בצום (1.003 [1.001-1.005]) ורמות טסטוסטרון (1.2 [1.1-1.4]) היוו נבאים לכל תוצא בלתי רצוי. יילוד קטן לגיל הריון היה ניתן לחיזוי על ידי מאפיינים שאינם ייחודיים לתסמונת השחלות הפוליציסטיות.

מקור: 

Christ J.P et al (2019). The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 104, Issue 3, 1 March 2019, Pages 809–818;

נושאים קשורים:  מחקרים,  מיילדות,  שחלות פוליציסטיות,  סיבוכי הריון,  מחקר עוקבה
תגובות