סרטן המעי הגס

ההשפעה של סקירה נרחבת לסרטן המעי הגס על היארעותו ועל התמותה באוכלוסיה

הכנסת סקירה מסודרת לסרטן המעי הגס העלתה בצורה ניכרת את ההשתתפות בסקר לסרטן המעי הגס (ל-80 אחוזים ומעלה). עלייה באחוז הנסקרים הובילה לירידה בהיארעות ובתמותה מסרטן המעי הגס

03.12.2018, 11:30
סרטן המעי הגס (אילוסטרציה)
סרטן המעי הגס (אילוסטרציה)

אין הרבה מידע בנוגע ליעילות של סקירה מוסדרת לאיתור סרטן המעי הגס על כמות הנבדקים, היארעות הסרטן ותמותה במחקרים מבוססי אוכלוסיה. החוקרים במחקר זה השוו את שיעורי הסקירה, את ההיארעות (בתיקון לגיל) השנתית של סרטן המעי הגס, ואת התמותה באוכלוסיה לפני (שנת 2000) ואחרי (שנת 2015) ההכנסה של סקירה מוסדרת (שהתרחשה בין השנים 2007-2008, בעיקר בצורה של בדיקה לאיתור דם סמוי וקולונוסקופיה) בקהילה גדולה באוכלוסיה.

בקרב האוכלוסייה הזכאית לסקר, מבוגרים בני 51-75, החוקרים חישבו את כמות המטופלים שנמצאים במעקב מוסדר (על ידי ביצוע בדיקה לאיתור דם סמוי, סיגמואידוסקופיה או קולונוסקופיה), היארעות סרטן המעי הגס, התפלגות שלב הממאירות במקרים בהם אותרה ותמותה.

הכנסה של סקירות מוסדרות הגדילו את כמות האנשים שנמצאו תחת מעקב סדיר מ-38.9% בשנת 2000 ל-82.7% בשנת 2015 (p<0.01). שיעורים גבוהים יותר של ביצוע סקר היו קשורים בירידה של 25.5% בהיארעות השנתית של סרטן המעי הגס בין השנים 2000-2015, מ-95.8 מקרים ל-100,000 איש ל-71.4 מקרים ל-100,000 איש (p<0.01) וירידה של 52.4% בתמותה מסרטן, מ-30.9 מקרים ל-100,000 איש ל-14.7 מקרים ל-100,000 איש (p<0.01).

עוד הראה המחקר שעם כניסת הסקירה המסודרת, חלה עליה בהיארעות סרטן המעי הגס, אך זה מוסבר על ידי גילוי של יותר מקרי מוקדמים של סרטן, ולאחר מכן נראתה ירידה בהיארעות הסרטן. היארעות של סרטן מתקדם ירדה ב-36.2% (מ-45.9 מקרים ל-100,000 ל-29.3 מקרים ל-100,000, p<0.01) והיארעות של סרטן בשלב מוקדם ירדה ב-14.5% (מ-48.2 מקרים ל-100,000 ל-41.2 מקרים ל-100,000, p<0.04).

מקור: 

Levin T.R et al (2018). Gastroenterology, Volume 155 , Issue 5 , 1383 - 1391.e5;

נושאים קשורים:  סרטן המעי הגס,  מחקר אוכלוסייה,  סקר,  תמותה,  מחקרים
תגובות