מחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי הלל יפה בחדרה אירחה בשבוע שעבר כנס בינלאומי שעסק בהיבטים גינקולוגיים שונים הקשורים ברחם ובטיפולי פריון. לכנס הגיעו 200 רופאים וכן חמישה אורחים מחו"ל, מומחים לבעיות רפואיות שונות הקשורות ברחם.

"בשנים האחרונות טיפולי הפוריות נעשו 'תפורים אישית' לכל אישה ולכל זוג", ציינה ד"ר עינת שלום-פז, מנהלת היחידה להפריה חוץ גופית ב"הלל יפה" שהיתה בין מארגנות הכנס. "אנחנו יורדים עתה לרמת הרזולוציה של הביצית והעובר, עושים שימוש בטכנולוגיות כגון אמבריוסקופיה ומגיעים לתוצאות טובות יותר. בנשים שמתוכננות לעבור טיפולי פוריות, קיימת חשיבות גדולה לבדיקת כלל המנגנונים הקשורים בתהליך הרבייה. כחלק משמעותי מהטיפול, חלל הרחם מהווה את לשון המאזניים בין טיפול כושל לבין השגת הריון".

ד"ר שגיא חיימוביץ', מנהל השירות לטיפול אמבולטורי ולהיסטרוסקופיה, מומחה בכירורגיה של הפוריות, הוסיף: "הרחם הוא איבר שאפשר להגדירו כחמקמק. גם כשהכל נראה תקין בבדיקה שגרתית, זה לא אומר שהכל תקין. ברחם יש רקמות עדינות, שרק בחינה מדוקדקת שלהן עשויה להעיד, למשל, על מצב דלקתי מתמשך שעלול להיות לדוגמה הגורם לחוסר השתרשות של העובר. מצב כזה, כאשר מאותר כראוי ובזמן, נפתר על ידי מתן אנטיביוטיקה ייעודית".

"השילוש הזה - פוריות, כירורגיה גינקולוגית ואולטראסאונד - הוא בגדר שת"פ הכרחי בתחום שלנו, והוא הסיבה שראינו לנכון לארגן כנס מתאים", מסביר ד"ר אלון שרים, מנהל היחידה לאולטראסאונד מיילדותי ב"הלל יפה". "אנו מקיימים דיונים תכופים על הנשים המטופלות ביחידה ומה הדבר הנכון ביותר עבורן. היה לנו חשוב לקיים כנס, שהמשתתפים העיקריים בו הם משלוש הדיסציפלינות - אולטרסאונד, כירורגיה, פריון".

המרצים האורחים מחו"ל היו: פרופ' דירק טימרמן מבלגיה, מומחה לאולטרסאונד גינקולוגי, ממפתחי שיטת ה-IOTA שנועדה לסייע לאנשי האולטרסאונד ולקלינאים בעולם להגדיר ממצאים גינקולוגיים כשפירים או ממאירים, ומראשי החברה הבינלאומית לאולטרסאונד גינקולוגי.

מיאטליה הגיעו פרופ' אטיליו די ספיאציו, מומחה בהיסטרוסקופיה וחבר בהנהלת ESGE (החברה האירופאית לגינקולוגיה אנדוסקופית); פרופ' אטורה ציצינלי, המתמחה בחקר דלקת כרונית של רירית הרחם ואחראי על מרבית הפרסומים בנושא בעייתי זה המופיעים בעיתונות המדעית; ד"ר ג'יאמפייטרו גוביני, ממציא המיני-רסקטוסקופ, מומחה להיסטרוסקופיה עתיר ניסיון בטיפול בנישות - הצלקת הקיסרית ברחם.

עוד נכח ד"ר גאורגי סטמנוב מבולגריה, ראש בית החולים Nadezhda, בו מתבצעים, לדבריו, יותר מ-4,700 מחזורי IVF בשנה עם ניסיון נרחב בכירורגיית הפוריות.

בין הנושאים שנדונו בכנס: כיצד לאבחן באולטרסאונד מקרים גבוליים הדורשים טיפול; מהי המשמעות הקלינית של הממצאים וכיצד ישפיעו על פריון האישה וכן החידושים בכירורגיה של הפוריות.

בנוסף, תוארו מקרי קיצון שנפתרו בצורה יצירתית והוצגו טיפולים חדשניים באדנומיוזיס - בעיה בקיר הרחם שכיום אין לה פתרון אולם בכנס הוצג עבורה טיפול חדשני, וכן באנדומטריטיס כרוני – דלקת ברירית הרחם - שכמעט איננה מאובחנת בשל היעדר ידע קליני. מצב זה עלול להיות הגורם לאי פוריות בעד 40% מהמקרים של מי שאובחנו כסובלים מהיעדר פוריות מסיבה בלתי מוסברת (15% מהמקרים).