איידס

הסיכון של נשים להידבק ב-1-HIV עולה במהלך ההריון

הסיכון להידבקות, שעולה בהריון וככל שההריון מתקדם, מגיע לשיאו לאחר הלידה והוא גבוה פי ארבעה בהשוואה לתקופה שבה האישה אינה הרה

הריון (אילוסטרציה)
הריון (אילוסטרציה)

הבנת הסיכון המוחלט והיחסי של הידבקות ב-1-HIV במהלך ההריון ואחרי הלידה (post-partum) יכול לסייע בפיתוח אסטרטגיות למניעת 1-HIV בקרב נשים.

החוקרים השתמשו במודל לוג-לוג משלים ונתונים מ-2,751 זוגות עם סרולוגיה שונה של 1-HIV (אחד מבני הזוג חיובי והשני שלילי) על מנת להשוות את ההסתברות של סיכון ההידבקות של האישה ב-1-HIV בכל אקט של יחסי מין בשלבים מוקדמים ומאוחרים של ההריון, לאחר הלידה ובתקופות בהן אינה בהריון.

אותרו 686 הריונות ו-82 אירועים של הדבקה ארעית ב-1-HIV. לאחר תיקנון עבור שימוש בקונדום, גיל, שימוש בטיפול מניעתי טרום חשיפה (PrEP) והנטל הנגיפי של 1-HIV, ההסתברות להדבקות ב-1-HIV עקב אקט יחיד של יחסי מין היה גבוה יותר בשלב מאוחר בהיריון (סיכון יחסי מתוקנן [adjusted relative risk – aRR]:י2.82, p=0.01) ולאחר הלידה (aRR: 3.97, p=0.01), בהשוואה לתקופות בהן האישה אינה בהיריון.

ההסתברות להדבקות ב-1-HIV עקב אקט בודד של יחסי מין ללא קונדום עבור אישה בת 25 שאינה נוטלת PrEP עם בן זוג נשא עם נטל נגיפי של 10,000 עותקים/מ"ל היה 0.0011 (95% רווח בר סמך: 0.005-0.0019) בתקופה בה אינה בהריון, 0.0022 (0.0004-0.0093) בשלב מוקדם בהריון, 0.0030 (0.0007-0.0108) בשלב מאוחר בהריון ו-0.0042 (0.0007-0.0177) לאחר הלידה.

ההסתברות להידבקות ב-1-HIV עקב אקט בודד של יחסי מין ללא קונדום עולה באופן יציב במהלך ההריון והיא גבוהה ביותר לאחר הלידה, ממצא אשר מציע כי שינויים ביולוגיים במהלך ההריון ולאחר הלידה מגבירים את הרגישות בקרב נשים ל-1-HIV.

מקור: 

Increased Risk of Female HIV-1 Acquisition Throughout Pregnancy and Postpartum: A Prospective Per-coital Act Analysis Among Women with HIV-1 Infected Partners
The Journal of Infectious Diseases, jiy113, https://doi.org/10.1093/infdis/jiy113
Published: 05 March 2018

נושאים קשורים:  איידס,  HIV,  1-HIV,  סיכון להדבקה,  HIV בהיריון,  אחרי הלידה,  יחסי מין ללא קונדום,  קונדום,  טיפול מניעתי טרום חשיפה,  PrEP,  נטל נגיפי,  מחקרים
תגובות