פקקת ורידית

פקקת ורידית באגן נפוצה בקרב נשים לאחר לידה רגילה

במחקר זה נבחנה ההיסטוריה הטבעית של פקקת ורידית באגן אחרי לידה נרתיקית על פי ונוגרפיית תהודה מגנטית

08.03.2012, 15:01

טרומבואמבוליזם ורידי הוא הגורם המוביל לתמותה ישירה בהיריון בארצות מתפתחות. עד כה לא נעשו ניסויים שהשתמשו בוונוגרפיית תהודה מגנטית (MRV - Magnetic Resonance Venography) לתיאור של ההיארעות וההיסטוריה הטבעית של פגמי מילוי אינטרה-לומינליים בתקופה שאחרי הלידה בקרב מטופלות בסיכון נמוך לפקקת (טרומבוזיס).

פקקת ורידית (אילוסטרציה)

פקקת ורידית (אילוסטרציה)

בניסוי קוהורט פרוספקטיבי בהשתתפות נשים בסיכון נמוך לפקקת אחרי לידה נרתיקית שעברו MRV מוקדם אחרי הלידה, השתתפו 30 נשים מתאימות שהביעו הסכמה להשתתף. הנשים עברו MRV באמצע היום הראשון אחרי הלידה והתוצאות נבחנו באופן בלתי תלוי.

פקקת ודאית זוהתה אצל 30% (95%iCI, 13.6 – 46.4%( ממשתתפות הניסוי. כל האפיזודות של פקקת ודאית זוהו בוורידי הכסל והשחלות. פקקת מסתברת זוהתה אצל 27% נוספים מהמשתתפות (95%iCI, 10.3 – 41.7%( ופקקת אפשרית אצל 10% נוספים (95%iCI, 0 – 20.7%).

החוקרים הסיקו כי בקבוצה זו של נשים לאחר לידה בסיכון נמוך, זוהתה היארעות גבוהה של פגמי מילוי אינטרה-לומינליים בוורידי האגן, והמשמעות הקלינית שלהם אינה ברורה. הניסוי מרמז כי דרגה מסוימת של פגמי מילוי אינטרה-לומינליים בוורידי האגן עשויה להיות ממצא נורמלי אחרי לידה נרתיקית ללא סיבוכים.

מקור:

The natural history of pelvic vein thrombosis on magnetic resonance venography after vaginal delivery: Khalil H. et al., Am J Obstet Gynecol. 2012 Jan 13. Advance Online Publication.

נושאים קשורים:  פקקת ורידית,  לידה נרתיקית,  ונוגרפיית תהודה מגנטית,  מחקרים
תגובות